锌是人体内重要的微量营养素，参与人体内多种酶的合成，对增强免疫功能，促进儿童大脑及智力发育至关重要。锌缺乏症是由各种原因造成锌的摄入不足、吸收障碍、丢失过多和代谢障碍所致。锌缺乏症的临床表现与缺锌程度有关。轻度锌缺乏者表现为生长发育障碍、丢失过多和代谢障碍所致，其临床表现与缺锌的程度有关。
儿童锌缺乏症的临床表现
不同程度锌缺乏症的好发人群、症状和体征不同。
轻度锌缺乏症多发于短期锌摄入不足的人群，症状和体征多不典型，识别存在一定困难。
中度锌缺乏症多见于长期锌摄入不足或伴发腹泻病的人群，临床表现可见腹泻、生长迟缓、厌食症、性成熟延迟、行为改变等表现。
重度锌缺乏症少见，一般发生于患肠病性肢端皮炎或长期使用青霉胺治疗肝豆状核变性( WD) 的患儿，以口部、肢端周围皮炎、腹泻、脱发三联征为特征性表现。
不同年龄儿童及青少年的锌缺乏症临床表现也存在差异。
新生儿、婴儿、幼儿及学龄前儿童，锌缺乏症多发认知能力受损，行为及情绪改变等症状，严重锌缺乏时可见肢体或口周的皮损。
脱发、生长迟缓、睑结膜炎和反复感染多见于学龄期儿童的锌缺乏症，青春期青少年锌缺乏症可出现性成熟延迟。
儿童锌缺乏症的病因
1. 锌摄入不足
（1）母乳锌摄入不足:?短暂性新生儿锌缺乏症。
（2）膳食锌摄入不足:?出生6 个月后的婴幼儿，单纯母乳喂养已不能满足其对锌元素的营养性需求，若辅食锌含量较低，婴幼儿锌缺乏症的发生风险将变大，尤其当小儿伴发腹泻时，锌元素流失加剧，锌缺乏症更加严重。另外以植物性食物为主的膳食易导致锌缺乏。
2. 锌吸收不良
（1）消化道功能障碍:?膳食锌经胃肠道消化吸收进入人体。胰腺功能不全和炎症性肠病等引起肠腔成分水解不良的疾病会影响肠道锌吸收，引起锌缺乏。如肠病性肢端皮炎。
（2）植酸:?植酸能与肠腔内的锌结合，形成不溶性复合物，导致锌不能被消化或吸收。
（3）药物因素: 钙剂、铁剂等可通过竞争性抑制或干扰锌吸收的多个环节，降低锌吸收率。喹诺酮类、多西环素与多价阳离子锌等形成不溶性离子药物螯合物，阻碍吸收。抗酸药和抑制胃酸分泌药，如H2 受体阻断剂西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等，造成胃内高pH 环境，减少锌的吸收。
3. 锌排泄过多
肾脏病变、腹泻等均可以导致锌从尿中排泄异常增加。另外，袢利尿药和噻嗪类利尿药可增加尿中锌的流失，造成缺锌。
4. 锌稳态调节障碍
肝脏作为锌稳态调节系统中的交换库，肝脏病变将影响锌稳态，使锌缺乏症发生风险提高。缺锌发生在许多类型的肝病中特别是在较晚期/失代偿性疾病中，以及并发症、腹水、肝性脑病和肝细胞癌。补锌可能是应对这些并发症的有效辅助疗法。
5. 其他
（1）腹泻病:?腹泻病可以出现继发性锌缺乏症，与锌缺乏症互为因果，相互加剧，形成恶性循环。锌元素对腹泻病的治疗作用已被广泛接受，认为补锌治疗可减少腹泻病病程，改善腹泻病严重程度。
（2）反复呼吸道感染:?上呼吸道感染和肺炎引起的消化道症状可以减少锌的摄入和吸收，锌的缺乏也可导致反复呼吸道感染。而锌元素有增强机体的的抗病毒作用。
锌缺乏症的治疗
出现锌缺乏时，首先积极去除纠正缺锌原因。锌元素的补充应优先日常膳食补锌。
对于早产儿缺锌，正常母乳喂养通常足以纠正。如果母体锌储备过度消耗或锌缺乏，母乳可能会缺锌。
哺乳期成年妇女的每日推荐饮食锌摄入量从每天11 mg 增加到每天12 mg。如果乳汁分泌低，婴儿将需要补充替代。
1.食物补锌
对于刚出生的婴儿，建议早开奶。因为初乳含锌量为成熟乳的6-7倍，更利于补锌。
锌主要来源于一些动植物体内，适宜地调整膳食，有利于调整体内锌含量。一些食物的含锌量为：猪肝11.25mg/100g，芝麻6.13mg/100g，香菇8.57mg/100g，生蚝71.20mg/100g，小麦胚粉23.40mg/100g，鲜赤贝11.58mg/100g，海蛎肉47.05mg/100g。
2.药物补锌
补锌治疗应口服给药，宜选用易溶于水、易于吸收、口感较好、成本较低的补锌药物。
常见补锌药物有：赖氨葡锌颗粒、葡萄糖酸钙锌口服溶、复方锌铁钙颗粒、甘草锌颗粒、多维铁口服溶液、硫酸锌糖浆（口服溶液）、葡萄糖酸锌片等。
人体中的锌元素主要通过膳食获得。预防锌缺乏，首先需要坚持均衡膳食，动物性食物和植物性食物合理搭配，避免偏食，进食一些锌含量较丰富的红肉( 牛肉、瘦猪肉、肝脏等) 、部分海产品( 如牡蛎，但不宜大量食用) 、鱼类、禽类等。对易患缺锌的高危人群适当补充锌的每日供给量，如早产儿/低出生体质量儿、慢性腹泻和吸收不良综合征的患者、长期采用肠外营养的患者等。
